朱宏伟

西宁市第三人民医院烧伤科，青海　西宁　810005

 

      【摘要】目的：探讨高原日光性皮炎的治疗方法。方法：68例患者的日光性皮炎创面外用湿润烧伤膏（MEBO）治疗，观察创面愈合时间及缓解疼痛的效果。结果：用药后7分钟内疼痛消失，平均愈合时间为7天~10天。结论：MEBO可有效治疗高原日光性皮炎。

      【关键词】MEBO；日晒伤；治疗

      【标识符】doi：10.3969/j.issn.1001-0726.2010.04.011

      【Abstract】 Objective: To explore treatment method of sunlight dermatitis in high altitude region. Methods: 68 cases of sunlight dermatitis were treated with MEBO， and healing time and the effect of relieving pain were observed and recorded. Results: The pain disappeared in 7min after MEBO ointment was applied. The wounds healed in 7~10d. Conclusion: MEBO ointment can treat sunlight dermatitis in high region effectively. 

      【Key words】 MEBO；Sunlight dermatitis；Treatment

      高原紫外线强、气候干燥，夏季外出假如没有有效地采取防晒措施，易发生晒伤（又称日光性皮炎）。我院采用MEBO治疗日光性皮炎68例，取得了良好疗效。报告如下：

      68例患者，男50例，女18例；年龄20岁~40岁；均有日光暴晒史，伤处皮肤红肿，有明显烧灼感，严重者有散在小水疱形成。

　　先用1‰新洁尔灭液消毒创面，擦干后直接将MEBO涂于创面上，涂药厚度为1mm，每日1次，或将MEBO与干燥无菌纱布制成“油纱”，覆盖于创面上，包扎治疗，便于门诊患者换药，每日换药1次。对已形成水疱者，清除疱皮，其他处理同上。

　　68例患者平均就诊时间为伤后4小时，入院时主要症状是晒伤处烧灼样疼痛，使用MEBO约7分钟后烧灼样疼痛全部消失，换药6天~10天创面愈合，无色素沉着，且皮肤湿润，有光泽。68例患者无1例感染，均未使用抗生素治疗。

　　日光性皮炎又称日晒伤，均因无防晒措施而被日光暴晒引起。日光暴晒后，暴露部位皮肤红肿或有水肿性红斑、水疱，自觉烧灼及刺痛^[1]。

　　我院地处海拔2260m的西宁地区，日照充足，紫外线强度比低海拔地区强。有资料统计，青海年日照时数仅次于西藏，年光照量达117~1397kcal/cn²，比同纬度的华北平原、黄土平原高10~40kcal/cn^{2 [2]}。日光性皮炎是由中波紫外线过度照射皮肤所致，局部组织细胞损伤，神经末梢受损暴露，产生痛觉。MEBO具有亲脂性，保护了裸露的神经末梢，解除了立毛肌痉挛^[3]，起到了快速止痛的效果。日晒伤对皮肤造成的损伤类似于烧伤，如处理不当，会造成创面感染，导致损伤加深或瘢痕增生。MEBO通过形成生理湿润环境，激活创面深层的潜能再生细胞，使其转化为干细胞，并在创面原位持续分裂、增殖，通过诱导、调控、分化为正常皮肤组织结构，具有再生修复皮肤组织器官的临床效果^[4]。

　　生活在高原地区和来高原旅游的人群，适当的日光照射有利于健康，但应避免过度的阳光暴晒，否则会增加皮肤癌及其他皮肤病的发生率。

 

参考文献

[1]张学军.皮肤性病学[M].第五版.北京：人民卫生出版社，2001：104~106.

[2] 陈永寿.高原日光性皮炎[J].国外医学医学地理分册，1997，18（41）：189.

[3] 徐荣祥.中国烧伤创疡学[M].中国烧伤创疡科技中心、中国烧伤创疡杂志，1997：180~181.

[4] 徐荣祥.烧伤皮肤再生医疗技术临床手册[M].第一版.中国医药科技出版社，2003.

 

【作者简介】

朱宏伟（1967~），男（汉族），浙江人，1990毕业于青海省医学院，主治医师，科主任.

 

（收稿日期：2010-03-15）